Акеф был лидером движения с января 2004 года по январь 2010 года. В 2013 году он был арестован почти сразу после отставки тогдашнего президента Египта Мохаммеда Мурси.В 2015 году Махди Акеф был приговорен к пожизненному заключению вместе с другими лидерами Братьев-мусульман.